МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Как правило, исследование молочных желез проводится в первой фазе менструального цикла (2–3-й день после окончания менструации), так как во второй фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок.

ДИАГНОСТИКА МАСТОПАТИИ ОСНОВАНА НА ИСПОЛЬЗОВАНИИ СЛЕДУЮЩИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕ

• Осмотр молочных желез При осмотре молочных желез оценивают внешний вид желез, обращают внимание на все проявления асимметричности (контуров, окраски кожи, положения сосков). Осмотр повторяется при поднятых руках. После осмотра производится ощупывание молочных желез сначала в положении стоя, а затем лежа на спине.

Одновременно ощупываются подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении каких-либо изменений в молочных железах проводятся маммография и УЗИ.

• Пальпация молочных желез (прощупывание)

Это метод исследования, который доступен каждой женщине и должен регулярно производиться в качестве самообследования для раннего выявления мастопатии. Пальпация представляет собой ощупывание молочных желез, которое позволяет определить их структуру и выявить наличие уплотнений и болезненности груди.

• Маммография

Исследование рентгеновского снимка молочной железы. С помощью маммографии выявляются даже небольшие уплотнения в молочной железе, которые невозможно определить при пальпации. В настоящее время маммография является наиболее распространенным методом инструментального исследования молочных желез. Достоверность ее достаточно высока. Однако этот метод ограничен в применении. Так, маммография противопоказана женщинам до 40 лет, при беременности и лактации. Кроме того, информативность данного метода недостаточна при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин.

• Ультразвуковое исследование молочной железы (УЗИ)

Позволяет обнаружить узловые и диффузные изменения молочных желез, что в сочетании с маммографией позволяет эффективно выявлять мастопатию. УЗИ молочных желез приобретает все большую популярность. Этот метод безвреден, что позволяет при необходимости многократно повторять исследования. По информативности он превосходит маммографию при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин, а также в выявлении кист, в том числе и мелких (до 2–3 мм в диаметре).

• Пункция узлового образования молочной железы

Позволяет с высокой точностью определить структуру узла и отличить мастопатию от других заболеваний молочных желез (например, рак молочной железы). Пункция производится шприцем, с помощью которого из узла молочной железы извлекают клетки, которые в дальнейшем изучают под микроскопом.

• Обследование гормонального статуса

Важно для выбора лечебной тактики у больных мастопатией. Гормональный профиль в 1-й - фолликулиновой фазе (7-9 день) и во 2 й - лютеиновой фазе (20-22 день) менструального цикла оценивают с помощью кольпоцитологического, радиоиммунологического (РИА) и иммуноферментного (ИФ) методов. При этом может потребоваться определение уровней эстрогена, прогестерона, тиреоидных гормонов, пролактина.

При затруднениях в диагностике мастопатии могут быть применены другие методы исследования, такие как: радиотермометрия, доплеросонография, дуктография и др.

Развернуть информацию
6.png, 1,6kB
ДИАГНОСТИКА

Одним из наиболее значимых элементов своевременного выявления патологий и новообразований в молочных железах является самообследование (самостоятельная пальпация молочных желез).

САМОДИАГНОСТИКА

Самообследование груди – один из самых сажных и обязательных методов для отслеживания здоровья груди. С помощью простой и самой эффективной процедуры проще всего выявить различные хронические заболевания грудных желез.

ЭКСПРЕСС-ТЕСТ

Этот экспресс-тест поможет вам определить, подвержены ли вы риску развития мастопатии?

10.png, 106kB
ВНИМАНИЕ:

Своевременная диагностика способна предупредить возникновение рака груди или выявить его на ранних стадиях, что в свою очередь существенно повышает шансы на полное излечение.

САМОДИАГНОСТИКА

Самообследование груди– один из самых важных и обязательных методов для отслеживания здоровья груди. С помощью простой и самой эффективной процедуры проще всего выявить различные хронические заболевания грудных желез.

КОГДА СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ПРОВОДИТЬ САМООБСЛЕДОВАНИЕ ГРУДИ?

Самообследование груди должно войти в привычку, вот почему его следует начинать проводить с раннего возраста. Рекомендуемый врачами возраст – 20 лет.
Процедура проводится регулярно один раз в месяц. Лучше всего проводить самообследование не позднее 7 дней после окончания менструации. В менопаузе – в любой день.

Развернуть информацию

КАК ПРОВЕСТИ САМООБСЛЕДОВАНИЕ ГРУДИ?

Прежде всего осмотрите белье. Незначительные выделения из соска непосредственно на его поверхности можно и не заметить, однако они оставляют видимые следы на бюстгальтере в виде пятен, водянистых, желтых, зеленоватых, бурых, красноватых или имеющих вид корочек.

Развернуть информацию

ВИЗУАЛЬНЫЙ ОСМОТР

Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом. Руки опустите вдоль туловища и внимательно осмотрите грудь.Проверьте, не отмечаются ли какие-то изменения величины, формы и контуров груди. При этом нужно помнить, что очень часто форма и размеры двух молочных желез у женщин могут отличаться между собой. Это считается нормой, но когда эти отличия появляются и нарастают — на это нужно обратить внимание.

Обязательно необходимо сделать акцент на симметричность обеих молочных желез: расположены ли они на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах туловища, поворотах налево и направо, не отмечается ли фиксация или смещение одной из молочных желез в сторону. При осмотре сосков следует обратить внимание на цвет и форму, есть ли изъязвления или трещины, не втянуты ли они. При осмотре кожи молочных желез обратить внимание на наличие покраснений, изъязвлений, локального расширения подкожных кровеносных сосудов, сморщенности или изменений, напоминающих «лимонную корку». Кожу также прощупать на предмет ее набухания или уплотнений. Сжимать грудь, создавая кожную складку между пальцами не следует, так как из-за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление наличия в ее толще опухолевого уплотнения. Осматривается надключичная, подключичная и подмышечная области, что позволяет установить сглаженность одной из них, свидетельствующее о наличии увеличенных лимфатических узлов. Медленное поднимание обеих рук усиливает и уточняет полученную информацию.

Развернуть информацию

МЕТОД СПИРАЛИ

Kогда прощупывание молочной железы проводится по спирали, начиная от подмышки и доходя до соска. Подушечками пальцев совершаются круговые движения, перемещаясь в направлении соска.Сначала левую руку закиньте за голову. В таком положении молочная железа уплощается, что позволяет хорошо ее прощупать.
Повторите обследование для правой груди.
Если при обследовании обнаружились какие-либо изменения по сравнению с предыдущим обследованием (появление уплотнений, шишек, изменение внешнего вида кожи), не стоит ни впадать в панику, ни недооценивать риск. Необходимо обратиться к врачу-маммологу, который назначит дальнейшее обследование при помощи современной аппаратуры и необходимые анализы.

Развернуть информацию

ОЩУПЫВАНИЕ ЛЕЖА

Наиболее важная часть самообследования, поскольку только этим способом можно хорошо ощупать все ткани. Лягте на спину, на ровную поверхность, предварительно подложив под левую лопатку небольшую подушку или свернутое полотенце. Ощупывают каждую молочную железу противоположной рукой в трёх положениях: рука на обследуемой стороне отведена вверх за голову, отведена в сторону, лежит вдоль тела.

Развернуть информацию

МЕТОД КВАДРАТОВ

Когда вся поверхность передней грудной стенки от ключицы до реберного края и молочная железа мысленно делятся на четыре сектора (квадрата). Ощупывание молочных желез проводится последовательно в каждом квадрате сверху вниз.

Развернуть информацию

ОЩУПЫВАНИЕ СТОЯ

Обследование левой молочной железы проводится правой рукой, а правой — левой рукой. Важно проводить обследование  подушечками, а не кончиками пальцев. В противном случае имеющееся образование в молочной железе в ходе процедуры уйдет в глубину. Ощупывание проводится четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами в зависимости от размера молочной железы.

Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы противоположная рука поддерживает ее. Ощупывание проводится методично круговыми проникающими пружинящими движениями подушечек пальцев.

Развернуть информацию

ВАЖНО! Независимо от того, проводите ли Вы самоосмотр груди и как регулярно вы это делаете: – с 20 лет посещайте врача-мамоллога не реже 1 раза в 3 года – с 35 лет сделайте эти визиты ежегодными – в 40 лет пройдите 1-ое маммографическое обследование и повторяйте не реже 1 раза в 2 года – в 50 лет ежегодно проходите маммографию

13.png, 284kB

ЭКСПРЕСС-ТЕСТ

Этот экспресс-тест поможет вам определить, подвержены ли вы риску развития мастопатии?Начать тест
Вопрос №1. Есть ли у вас дети:
Следующий вопрос
Вопрос №2. Ваша мама или бабушка по материнской линии болела мастопатией:
Следующий вопрос
Вопрос №3. Вы кормили ребенка грудью:
Следующий вопрос
Вопрос №4. Вы делали аборт:
Следующий вопрос
Вопрос №5. У вас есть постоянный сексуальный партнер:
Следующий вопрос
Вопрос №6. Как часто вам приходится находиться в стрессовой ситуации:
Следующий вопрос
Вопрос №7. Употребляете ли вы алкоголь:
Следующий вопрос
Вопрос №8. Курите ли вы:
Следующий вопрос
Вопрос №9. Переносили ли вы в своей жизни незначительные травмы груди:
Следующий вопрос
Вопрос №10. Страдаете ли вы одним или несколькими недугами: ожирением, диабетом, заболеванием придатков, щитовидной железы, печени:
Следующий вопрос
Вопрос №11. Сколько вам лет:
Следующий вопрос
Вопрос №12. Испытываете ли вы болезненные ощущения в груди перед менструацией:
Следующий вопрос

Спасибо за проявленный к нам интерес!